“陆副院长，你这是准备要保留患者的颅骨？”

　　 “这不太现实吧。”

　　 程潇潇和皇甫芮的脸色都有些奇怪，谁都知道，在卸下来的骨瓣上钻孔对于神外的医生来说并不困难。

　　 可是，如果陆晨想要保留患者的骨瓣，尤其是在这样的情况下保留。

　　 那就需要在大脑两侧的颅骨上直接打孔，这不管是对于任何一个神外医生来说，都是一种复杂的手术，没有高超的技巧，这完全是不可能的。

　　 这无疑是在鸡蛋上打孔，一旦力道没有控制中，大脑两侧颅骨，都有可能出现粉碎性的破坏。

　　 如果发生这样的情况，那就。。。

　　 所以，绝大部分的神外医生，都不可能选择这样的手段。

　　 这一步骤，还需要医生之间的默契配合。

　　 既要钻透，又不能伤着窦和硬膜，这完全就是在钢丝上行走。

　　 手术已经持续了两个小时。

　　 此时的陆晨，已经着手去除血肿。

　　 “陆副院长，患者出现了脑疝。”

　　 患者现在的情况，是患者大面积脑梗死会引起脑疝。

　　 此时的程潇潇，在硬膜下发现的脑水肿。

　　 这在CT中并不存在。

　　 “患者的进展超出了我们的想象。”

　　 脑外伤引起的脑疝治疗复杂，因为外伤也会导致脑内血肿和脑外血肿。

　　 可是陆晨已经处理了脑外血肿的问题，那就说明，在患者的硬膜下，还有脑内血肿的存在。

　　 这。。。

　　 这种情况下，对于患者来说，可谓是更加的复杂。

　　 “病情已经超乎了我们的想象。”

　　 “陆副院长，我们现在不清楚硬膜下的血肿到底发生到了什么程度，如果现在直接打开脑硬膜的话，可能。。。”

　　 皇甫芮所担心的是，当打开了脑硬膜，发现严重的血肿，在没有CT影像的指导下，很有可能无法继续手术。

　　 “现在这种情况，只有继续下去，必须要给患者的大脑获得更多的空间，要不然的话，患者可能因为颅内高压，导致死亡。”

　　 现在去除硬膜外血肿已经不是重点，重点在于颅内。

　　 可问题是，现在这种去情况下，主刀该如何下手。

　　 这完全取决于主刀的个人经验。

　　 如果是在上中心的话，陆晨还能呼叫床边CT。

　　 可是现在这种情况下，只有硬着头皮上了。

　　 脑疝一旦形成，就会导致病症发展迅速，甚至导致死亡。

　　 这类患者一般会有许多出血，手术选择是去骨瓣减压术联合颅内血肿根除术和颅内压探头植入术，因为只有这样才能彻底改善疾病，使颅内压恢复正常。

　　 “准备做内减压术吧。”

　　 陆晨短暂的分析了一下现在的情况。

　　 如今患者的情况来看，内减压术才是最好的选择。

　　 现在孩子的颅内压高，可能会遇到脑组织肿胀膨出，此时可将部分非功能区脑叶切除，以达到减压目的。

　　 “明白。”

　　 而此时，在手术车外，欧阳瑾也是一脸焦急等待。

　　 不止是欧阳瑾，媒体也在等待中。

　　 这场手术的意义重大。

　　 大家的心里都清楚的很。

　　 而此时，欧阳瑾的手机响了起来，是吴院长的电话，看来在千里之外，吴院长也已经关注到了目前的情况。

　　 “院长。”

　　 “欧阳处长，谁在上手术？”

　　 吴院长也是刚刚才得到的消息。

　　 对于吴院长来说，目前的压力也不小。

　　 领导已经特意打来了电话询问。

　　 “是陆副院长。”

　　 “陆晨吗？呼。。。那就好，那就好。”

　　 听到手术是陆晨在做，吴院长算是松了一口气。

　　 看来对于陆晨，吴院长是百分之百的信任。

　　 不过，此时手术车里的情况，可不是这么的轻松。

　　 “陆副院长，患者血压下降。”

　　 此时，患者出现了生命中枢逐渐衰竭的表现，出现潮式呼吸或叹息样呼吸，脉频弱，血压和体温下降。

　　 “陆副院长。。。”

　　 “暂停手术。”

　　 这种情况下，陆晨也不得不停下手术，观察患者情况。

　　 “准备肾上腺素。”

　　 “孩子太小，如果。。。”

　　 “0.2mg。”

　　 “好。”

　　 “缓推，千万不要快，一边推，一边观察患者情况。”

　　 “明白。”

　　 在推到一半的时候，患者的血压总算是回来了。

　　 “呼。。。”

　　 众人此时都松了一口气。

　　 “继续手术，明胶海绵。”

　　 “陆副院长，患者颅内血肿已经触及脑干部位，带有粘连。”

　　 “知道了，放着我来。”

　　 这种情况下，就算是程潇潇，也不敢直接动手。

　　 而陆晨此刻与程潇潇换了位置。

　　 程潇潇则开始处理非功能区的脑叶切除。

　　 而此时的患者，也出现了脑干下移，后组脑神经受牵姚的现象。

　　 “准备0.25%普鲁卡因。”

　　 “做局部封闭？”

　　 “嗯，在这样下去，患者无法坚持到手术结束，只能先这样了。”

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