“doctor Lu，我这里需要做脑室脑池分流术。”

　　 克洛德教授这里的开颅疝修补术也已经遇到了难题。

　　 患有脑积水可引起智能障碍、行动障碍等问题，严重影响着患者今后的生活。

　　 既然陆晨要做到百分百的完美，克洛德教授自然也不能拖了后腿。

　　 不过，常规的脑积水分流手术的失败率和并发症发生率都比较高，所以克洛德教授还是需要陆晨的认可。

　　 毕竟这一次的主刀是doctor Lu。

　　 “可以。”

　　 呃。。。谁说陆晨没有反应的？

　　 在这个时候，陆晨不就反应过来了。

　　 “注意分流管堵塞。”

　　 “知道。”

　　 分流管主要分为脑室端和腹腔端，任何一端产生堵塞的话，都会导致脑积水复发，不过这对于克洛德教授来说，应该不会犯这样的错误。

　　 而陆晨这边，似乎也遇到了问题。

　　 “我这里要做内减压，一助。”

　　 此刻埃洛斯的脑组织大量膨出，这种情况下，就算是完成了手术，也无法进行关颅。

　　 陆晨现在需要做的是充分的清除已经坏死的脑组织和出血。

　　 “呼。。。”

　　 一个小时之后，陆晨此时终于松了一口气。

　　 最难的一关，也终于被陆晨攻克了。

　　 现在，只要进行止血，就可以达到手术的目的。

　　 陆晨在显微镜下用小骨窗根除血肿，避免损伤功能区域。

　　 “我这里完成了。”

　　 克洛德教授已经完美做好了开颅疝修补术，此时终于是站起来活动了一下早已经失去了知觉的双腿。

　　 如此长时间的手术，就算是克洛德教授，也不曾经历过几次。

　　 而现在，一切就看陆晨的了。

　　 手术进行到现在，还算是比较顺利。

　　 “不好，患者情况出现反复。”

　　 就在这时，一直观察着仪器的麻醉科副主任，立马紧张了起来。

　　 “时间多久了？”

　　 “13小时44分钟。”

　　 “知道了，不要急。”

　　 陆晨心里明白，针灸甲乙经的作用也已经差不多要失效了。

　　 人力总有极限的时候。

　　 “快了，不要急，上多巴胺和阿托品。”

　　 “稳定了一些，不过坚持不了多久。”

　　 “别急。。。”

　　 陆晨一边说着，手中就没有停止过，在患者的脑功能区，陆晨每一次动作，都需要小心翼翼。

　　 幸好，现在已经到了最后。

　　 “电凝。”

　　 “颅内止血钳。”

　　 “呼，成功了！”

　　 就在最后一刻，陆晨终于松了一口气。

　　 真的成功了？

　　 这一刻，手术室内的众人，无一不是松了一口气。

　　 陆晨说成功了，那一定是成功了才对。

　　 而众人身上的所有压力，在这一刻，终于是卸了下来。

　　 来不及庆祝，众人只感到深深地疲劳。

　　 “关颅。”

　　 这个就交到了程潇潇的手上。

　　 至于陆晨，则是让到了一边，活动一下早已经麻木的手脚。

　　 而此时的观察使中，众人已经开始了庆祝。

　　 “院长，成功了，真的成功了！”

　　 “知道，我不是看着呢嘛。”

　　 吴院长也是一阵激动，和甄副院长拥抱庆祝了一下。

　　 不得不说，这段时间虽然不长，可是吴院长和甄副院长的身上，也是背着不小的压力。

　　 就算是有众多外援的支持，可这压力也不是一般的大。

　　 “现在还不是庆祝的时候，告诉ICU，术后48 h 是颅内继发出血最常发生的时间，一定要让IUC密切关注。”

　　 “对，院长说的对，术后需持续心电监护，严密观察神志、 瞳孔、 生命体征变化 及肢体活动情况、 肢体肌力，注意新出现的神经系统症状，并做好记录。”

　　 “明白。”

　　 此时，IUC的主任也在现场。

　　 “请院长放心，我们一定不辜负陆主任。”

　　 记录24小时出入量，维持水电解质平衡。

　　 术后血压持续升高，脉搏缓慢，呼吸深慢，常提示有继发颅内高压。

　　 观察瞳孔变化，警惕术后颅内血肿的发生。

　　 这些，都是ICU医生需要注意的。

　　 当然，这也是ICU医生所必备的。

　　 “术后 6 h小时内去枕平卧，头偏向健侧，去骨瓣处向上，头部垫枕抬高 15°～30°，以利颅内静脉回流。”

　　 这个时候，ICU的主任，已经开始布置工作。

　　 “每2小时更换体位 1 次。术后72小时内，取头高位半坡卧位，头部保持中位，避免前屈、 过伸、 侧转，以免影响脑部静脉回流，尽量避免过度刺激和连续性护理操作。”

　　 “明白。”

　　 做了详细的部署之后，就等患者关颅之后送到ICU了。

　　 “行了，等陆晨和克洛德教授出来，我们就可以开记者招待会了。”

　　 吴院长站了起来，不过。。。

　　 一阵天旋地转。

　　 幸好一旁的甄副院长眼疾手快，扶住了吴院长。

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