“张主任，你也不要自责，对于当年的情况来说，你能够诊断出硬脊膜动静脉瘘已经非常不容易的。”

　　 是的，罕见病硬脊膜动静脉瘘的诊断非常的“繁琐”。

　　 说到底，想要确诊硬脊膜动静脉瘘，只能结合患者的病史和磁共振的报告。

　　 就算是这种条件下，也只能做出一个高度怀疑可能。

　　 要证明硬脊膜动静脉瘘，并且真正确诊这个病。

　　 就需要主治医生明确找到‘漏’的血管。

　　 而唯一的办法，就是给患者进行脊髓动脉造影。

　　 造影才能清晰地显示病变处的异常血管。

　　 这也是为什么，张主任和皮特教授仅仅凭借病例和患者的MRI，分析出硬脊膜动静脉瘘时，众人会露出那种吃惊的表情了。

　　 “程主任，虽然梅奥医疗国际会在手术之前，查出关键血管的位置，不过，我还是建议你能全程参与其中。”

　　 “我明白你的意思了。”

　　 张主任如此郑重其事，程潇潇自然明白张主任的意思。

　　 毕竟，对于程潇潇来说，患者脊髓处的血管众多，分布复杂。

　　 其中包括了双侧椎动脉、颈总动脉、甲状颈干、肋颈干。

　　 还有12对24根肋间动脉都有可能是瘘口形成处。

　　 可以说，整个脊髓都有可能出现问题。

　　 这势必就导致了造影时放射照射时间非常漫长。

　　 这对于患者和主刀医生来说，都是一次极大的考验。

　　 而且，就像是陆晨刚刚说的那样。

　　 找到出问题的血管，只是第一步。

　　 在手术中，如何避免对神经元的损伤，才是程潇潇最该注意的问题。

　　 要不然的话，也不会说，这台手术的难度，不亚于弥漫性胶质瘤的切除术了。

　　 而且，这样的全方位造影，也会出现很多的问题。

　　 毕竟，对于人体脊髓周围血管构造而言，是相当复杂的。

　　 有可能即使全部都做一次造影也可能因为手法不到位找不到有问题的血管。

　　 这是极有可能发生的情况。

　　 对于主刀医生的要求非常高，既需要经验，又需要运气。

　　 最关键的是，这一次的考验，陆晨全程都不能插手。

　　 毕竟是要向梅奥医疗国际证明上中心的实力。

　　 “一会我会和梅奥医疗国际的医护人员联系，我会全程参与到前期的诊疗过程。”

　　 “我陪你一起。”

　　 呃。。。

　　 好吧，在张主任看来，陆副院长很少会这么主动吧。

　　 就算是在上中心，陆晨也不会对其他医生的患者进行插手。

　　 当然，如果是发现诊治错误的情况下，那就另说了。

　　 而对于程潇潇，陆副院长主动把这一切揽在了自己的身上。

　　 果然。。。

　　 有些传言，不是空穴来风啊。

　　 陆晨：(ˉ▽ˉ；)...

　　 呵呵，现在是讨论这个的时候吗？

　　 虽然陆晨不相信，梅奥医疗国际会在这个过程中故意去刁难程潇潇。

　　 这样做，也太没有医学“圣殿”的气度了。

　　 不过，自己陪在程潇潇的身边，很多事情，都能以最高的速度来完成。

　　 避免一些不必要的麻烦。

　　 陆晨心里很清楚，梅奥医疗国际与国内综合性医院，在某些方面是完全两样的。

　　 国内的这一套，在梅奥行不通。

　　 “事不宜迟。”

　　 “呃。。。其实休息一下，明天也可以。。。”

　　 “患者的情况不允许我休息。”

　　 好吧，只能说，程潇潇就是一个实战派。

　　 一旦下定了目标，那就干劲十足。

　　 这一点，也是陆晨非常欣赏程潇潇的地方。

　　 对于很多医生来说，见惯了生老病死的过程。

　　 所以在诊治的时候，并不能站在患者的角度去考虑问题。

　　 就好比有些患者在明知自己患上了绝症之后。

　　 心态瞬间崩了，可往往在这种情况下，自己的主治医生依旧是不紧不慢地进行诊治。

　　 这往往会加速患者的悲观情绪。

　　 虽然对于主治医生来说，这段时间，患者体内的情况不会发生质变。

　　 但患者不懂医学，自然也不会这样去想。

　　 就是因为思想上的差别，导致了差距的产生。

　　 “你就这样去？”

　　 “不然呢？”

　　 陆晨：(ˉ▽ˉ；)...

　　 “一个全面的治疗方案是必要的，你总不能直接冲到皮特教授的诊室，上手就要插手检查吧？”

　　 “抱歉，我刚刚有些激动了。”

　　 程潇潇立马就明白了陆晨的意思。

　　 好吧，看来的确是自己太过着急了。

　　 就像是陆晨说的那样，皮特教授可不是什么无名之辈。

　　 身为全世界最顶尖的神外权威。

　　 程潇潇如果就这样去找皮特教授，不说是不是礼貌。

　　 关键一点，是为被皮特教授认为很不专业。

　　 医学讲究的是专业性。

　　 再说，同样都是INF的成员。

　　 总不能嘴上随便说说，就算是交接了吧？

　　 “陆晨，你看这样行不行，为了避免患者可能出现的静脉回流障碍，使脊髓充血水肿及继发性坏死，造成永久性瘫痪，所以必须在检查的时候，明确病灶。”

　　 程潇潇思考了一番，整理了一下自己的思路。

　　 如果是这个理由的话，皮特教授应该是能够接受的。

　　 “那就告诉皮特，你需要先用高分辨率的磁共振初步明确病灶位置，再用DSA造影找到具体血管，最后用特殊方法找到动静脉血管相通处。”

　　 “这。。。”

　　 程潇潇原本以为，自己这样说，已经是比较离谱了。

　　 毕竟自己提出的这个方案，没有具体的理论支持。

　　 可程潇潇怎么也想不到。

　　 陆晨在这个时候，竟然比自己还要“离谱”。

　　 高分辨率的磁共振初步明确病灶位置，DSA造影找到具体血管，用特殊方法找到动静脉血管相通处。

　　 这几点，可不是嘴上随便说说的。

　　 要是万一找不到呢？

　　 该如何向患者解释？

　　 又如何向皮特教授解释？

　　 毕竟，现在的患者，从名义上来说，是属于皮特教授的。

　　 万一出了问题，这个责任，最终也是皮特教授来背。

　　 这样忽悠对方，是不是有些。。。

　　 陆晨：(ˉ▽ˉ；)...

　　 呵呵，放心，对于自己来说，皮特教授一直都是背锅侠。

　　 毕竟当年陆晨还在梅奥的时候，这种事情，陆晨可没少干。

　　 相信皮特教授早就做好了心理准备了。

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